一半哮喘可能是误诊

20年“哮喘”，1年“声带麻痹”，3次气管手术，刘先生痛不欲生的这一切，在二炮总医院经过30分钟的射频治疗，一切都烟消云散。

中科院院士汪忠镐提出的“胃食管喉气管综合征”学说，为相当一部分被误诊为“哮喘”、“声带麻痹”的患者找到真正的病因，并成功治疗。

52岁的刘先生，20年前出现咳嗽、咯痰、呼吸困难。先是在呼吸科被诊断为“哮喘”，吃药治疗20年，但病情却越来越重，半夜经常被憋气惊醒。后来，耳鼻喉科又将他诊断为“声带麻痹”，采取了暂时性救命措施——气管切开。之后刘先生又经历了两次声带开窗术，但也是治标不治本。后来，刘先生在一次体检时得知，有相当一部分哮喘患者可能是胃食管反流病引起的，于是来到二炮总医院的胃食管反流中心求诊。经过食管24小时PH值监测，刘先生被确诊为中度胃食管反流，是典型的胃食管喉气管综合征。

这种病是由于贲门松弛等原因，引起胃的内容物经食道向上反流至咽喉部，带来咳嗽、咯痰、耳鼻炎等以及胃酸刺激引起的喉气管痉挛、收缩进而造成气道狭窄或声门闭塞，表现为吸气困难，严重者会危及生命。刘先生的这一症状正符合汪忠镐院士潜心研究并最新提出的胃食管喉气管综合征学说，而并非是普通的“哮喘”病。按照症状推算，有一半的“哮喘”患者，可能都是被误诊了。

二炮总医院胃食管反流中心负责人吴继敏对记者说，胃食管喉气管综合征引起的主要症状“哮喘”与一般哮喘的区别是，普通哮喘往往有过敏原如花粉、尘螨等，病情会随季节或环境的变化加重或减轻，以呼气困难为主。而胃食管喉气管综合征引起“哮喘”的病人往往找不到明显的过敏原，长年发病，久治不愈，没有季节分布，主要以喉部痉挛为主，表现为吸气困难，容易半夜被憋气惊醒，一部分病人还伴有恶心、烧心等。

【摘自：健康时报2007年12月27日】